El término de úlcera por presión hace
referencia a toda presión ejercida sobre cualquier área de daño en la piel y
tejido subyacente, causado por la presión prolongada sobre una plano duro.
Los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI), son mas
vulnerables a la aparición de úlceras por presión. La mayoría de las úlceras por presión
que se originan en la UCI son causadas por la ventilación mecánica, estado
nutricional del paciente, drogas vasoactivas, la inmovilización, edad del
paciente, úlceras previas, entre otras.
El problema de las úlceras por presión
debe centrarse en la prevención de las mismas, ya que el 95% son evitables. Su tratamiento
es más caro que su prevención. Para ello se debe obtener información sobre los
factores de riesgo y asegurarnos de un cuidado exhaustivo. Para la valoración del riesgo de úlceras
por presión se utilizan escalas que facilitan la gestión del material de prevención.
Las escalas son las siguientes: EMINA, NORTON, WATERLOW Y BRADREN
La responsabilidad de la
enfermera es tener presente los conocimientos y la experiencia práctica
necesarios para que los pacientes obtengan el máximo beneficio y calidad. Para ello,
es necesaria una educación sanitaria personalizada.
En este estudio se investiga si la educación sobre los profesionales de
enfermería ayuda a disminuir la indicencia de úlceras por presión
Como resultados se obtuvieron:
La media de edad en la que se desarrollaron ulceras por presión
fue 59,8 años, similar a la población general (57,5 años), siendo mas alta en
hombres (69,6%) que en mujeres (30,4%).
TABLA 2 Distribución de las úlceras por presión
(UPP) según periodo
y diagnóstico al ingreso
Periodo basal
(PB) Periodo
poseducacional (PE)
Pacientes ingresados
|
Pacientes con
UPP
|
Pacientes ingresados
|
Pacientes con
UPP
|
||
Médicos
|
340
|
37
|
378
|
17
|
p < 0,01
|
Quirúrgicos
|
99
|
14
|
118
|
16
|
|
Neuro-traumáticos
|
41
|
18
|
62
|
11
|
p < 0,01
|
Total
|
480
|
69
|
558
|
44
|
Por tanto, se refleja en el estudio que la educación sanitaria
influye en la reducción de úlceras por presión, así como, una mejora de los
resultados en la evolución de las UPP de grados III y IV.
El uso de dispositivos alternantes, reduce o minimiza la incidencia
de UPP.
Bibliografía consultada:
Anguera L., Colodrero
E., García N., Mateo E., Roca A,. Velasco M.C. La educación
como pieza clave en la prevención y buena evolución de las úlceras por presión.
Enfermería intensiva 2009; 20(1):19-26. Ed: Elsevier.
España. Disponible en: http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/142/142v20n01a13135726pdf001.pdf
MARÍA ORDUNA
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