domingo, 15 de abril de 2012

TEMA 13




INCONTINENCIA URINARIA: MULTIPLES CAUSA, TRATAMIENTOS Y PROFESIONALES DISTINTOS



La incontinencia urinaria es muy frecuente en personas mayores de 65 años en nuestro país, siendo mas frecuente en mujeres.
La incontinencia urinaria tiene repercusiones negativas sobre la calidad de la vida de los pacientes, es un problema limitante y que en ocasiones,  produce efectos psicológicos negativos.
Puede constituir una  consecuencia del deterioro conjunto de varios mecanismos al mismo tiempo.

Es importante un abordaje de la situación por el equipo multidisciplinar, para una coordinación correcta sobre el diagnóstico, organización y planificación del tratamiento.

La población que se analiza en este estudio es una población geriátrica, en la que casi el 90% tenía una edad igual o superior a 75 años,  mas de la mitad de los pacientes presentaban dependencia moderada/grave y la mayor parte tenía deterioro cognitivo.

Existen varios tipos de incontinencia:
  •          Aguda, transitoria o reversible.
  •          Crónica o persistente:
o   De esfuerzo o de estrés: hay presión intraabdominal y ocurre con más frecuencia en las mujeres.
o   De urgencia: es la incontinencia urinaria más frecuente en el anciano.
o   Por rebosamiento: la vejiga permanece siempre llena.
o   Funcional: episodios de pérdida de orina pero sin llegar a ser incontinente.
o   Mixta: 2 o mas tipo de incontinencia.

El personal enfermero debe realizar una valoración individualizada del paciente, tanto de las características de la incontinencia como de las repercusiones que esta produce en el anciano y su entorno.
La valoración enfermera se llevará a cabo mediante la anamnesis de la historia clínica y el estudio urodinámico en la inestabilidad vesical en torno al 50-80%. Es fundamental recoger el historial clínico, así como, realizar una exploración física y pruebas complementarias


Bibliografía consultada
Miralles R. Incontinencia urinaria: múltiples causas, tratamientos diferentes y profesionales distintos. Revista española de gerontología y geriatría. 2011; 46(1):5-6. Barcelona. España. Disponible en: http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/124/124v46n01a90000144pdf001.pdf

MARÍA ORDUNA

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